PUBBLICAZIONI SCIENTIFICHE

 

1991 -  Dalla rivista "Pandora - Giornale di ricerca clinica e diagnostica" Medical System Editore - Genova

Bordignon V, Bertolo R, Trevisan M. L'uso del consenso maggioritario in una dignostica allergologica multiparametrica: Prick-test, CLA allergy test, Rast, Matrix e Ala-STAT. Pandora, anno 3, n.3, dicembre 1991

Vengono esaminati 50 soggetti, affluiti al nostro servizio allergologico, mediante prick-test e quattro prove in vitro: CLA Allergy, RAST, MATRIX, AlaSTAT. Si sono confrontati i vari risultati utilizzando il consenso maggioritario positivo o negativo, quale nuovo parametro di valutazione comparativa. Se ne discute la validità e i risultati dei vari test effettuati, tra i quali l'AlaSTAT emerge per la sua efficienza.

  

1994 - Dalla rivista " Giornale Italiano di Allergologia e Immunologia Clinica" Organo Ufficiale della Società Italiana di Allergologia e Immunologia Clinica

Bordignon V, Di Berardino L. Efficacia di una nuova immunoterapia per graminacee ad assorbimento orale. Studio parallelo eseguito per tre anni. Giorn It Allergol Immunol Clin 1994;4:153-159

Riassunto. Lo studio ha valutato l'efficacia di una nuova immunoterapia specifica iposensibilizzante ad assorbimento orale per graminacee, condotta prestagionalmente per tre anni. E' stato utilizzato un estratto di allergene modificato, preparato con una procedura chimica brevettata. Lo studio è stato effettuato in doppio cieco il primo anno ed è continuato successivamente in aperto per altri due anni. Sessanta pazienti affetti da oculorinite e/o asma allergica alle graminacee sono stati randomizzati in due gruppi: attivo, placebo. La sintomatologia ed il consumo di farmaci sintomatici sono stati valutati mediante una scheda a punteggio giornaliero per sei settimane durante la stagione di pollinazione. Una significativa differenza è stata osservata fra i due gruppi sia dopo la prima stagione che dopo le successive. I risultati evidenziano l'efficacia e l'affidabilità di questa nuova immunoterapia specifica ad assorbimento orale.

    

1994 - Dalla rivista ""Pandora - Giornale di ricerca clinica e diagnostica" Medical System Editore - Genova

Bordignon v. Ala-STAT contro Ala-STAT. L'affidabilità del sistema in condizioni sperimentali particolari. Pandora, anno 6, n.2, maggio-agosto 1994

Nel nostro studio il sistema Ala-STAT è risultato altamente affidabile e riproducibile pur in condizioni sperimentali diversificate e stressanti (determinazioni in singolo su doppi campioni molto distanziati nel tempo degli stessi soggetti, con diverso lotto allergenico, diverso standard, diverso anticorpo anti-IgE, ecc.) ritenendo il principio alla base del sistema molto vicino ad un ideale gold standard nel campo della determinazione delle IgE specifiche.

  

2000 - Dalla rivista " Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology "

Bordignon V, Parmiani S. Reproducibility and use of low-concentration skin prick test. J Invest Allergol Clin Immunol 2000;10:72-82

SUMMARY - We aimed to evaluate the reproducibility of the skin prick test performed with serial 1:4 dilutions of commercial standardized extracts in comparìson with serum-specific IgE and the undiluted commercial extract. Twenty-four subjects sensitized to one (17cases) or two (seven cases) inhalant allergens were selected and submitted to duplicate skin prìck tests with con¬centrated commercial allergenic extracts or with serial 1:4 dilutions of the same extracts in two different examinations 7 days apart. Blood samples were obtained from 17 of the 24 patients for specific IgE determination. No statistically significant within-patient variations in the area of the wheal in skin prìck tests done 1 week apart were found up to the eighth dilution (1:256) of the commercial allergen. On a patient-by-patient basis, only some dilutions showed a statistically significant correlation between allergen-specific IgE and the wheal area elicited by the same allergen, and a significant correla¬tion was found between the wheal elicited by 10 mg/ml histamine and both the concentrated and diluted allergens (up to the sixth dilution). In polysensitized patients, the allergen producing the largest wheal when used in concentrated form did not produce the same result when diluted. The skin prick test with low-potency allergens was reproducible in individual pa¬tients even after a 7-day interval up to a 1:256 dilution of the commercial extract, although there was no clear correlation with allergen-specific IgE concentration. In polysensitized pa¬tients, the use of high-potency or low-potency allergens for skin prick tests can lead to different conclusions regarding the relative importance of each allergen.
Key words: Allergy diagnosis - Skin prick test - Reproducibility - End-point titration - Polysensìtized patients - Allergen-specific IgE

  

2001 -  Dalla rivista " Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology "

Bordignon V, Parmiani S. Variation in skin reactivity to Inhalant allergens estimated by the End-Point Technique. J Invest Allergol Clin Immunol 2001;11:161-166

Summary. Skin prick testing is commonly used to diagnose IgE-mediated sensitization to allergens, whereas the longitudinal variability in positive/negative results can be used for clinical and epidemiological purposes. Few publications have investigated the longitudinal variability in skin reactivity, and most studies have concluded that seasonal changes in exposure to environmental allergens are paralleled by a change in skin reactivity. Our trial investigated the relationship between variations in skin reactivity and seasonal exposure to allergens in sensitized subjects, by use of a sensitive method — the end-point technique. Forty-three patients monosensitized to inhalant allergens were selected, and the skin prick end-point technique with serial 1:4 dilutions of standardized commercial allergens was used to assess skin reactivity. Twenty-two patients sensitized to pollens with a short pollinatìon period were tested before and after the pollen season, whereas the other 21 patients sensitized to house dust mites or to a species with a long pollinatìon period such as Parietaria were tested in the same month 12 months later. Patients tested with the end-point technique showed a large interindividual variability in skin reactivity. None of the patients in either group showed a decrease in skin sensitivity with time whereas 9 out of 43 showed no change and 34 out of 43 showed an increase (p < .0001). According to our data, skin reactivity increases in sensitized subjects over time, and this increase seems not to have a circannual rhythm related to the seasonal exposure to environmental allergens, since it can be detected both in pollen- and mite-sensitized patients after a 12-month interval.
Keywords: allergy diagnosis, end-point titration, skin prick test, skin sensitivity.

 

2002 -  Dalla rivista " Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology "

Bordignon V, Parmiani S. Differential dignosis by the Endpoint Method in patients skin-reactive to more than on inhalant allergen.  J Invest Allergol Clin Immunol 2002;12:272-278

Summary. In recent years there has been an increasing number of patients suffering from respiratory symptoms and skin test positive to more than one allergen, and in many cases neither the clinical history nor the specific IgE determination has proved useful in establishing a ranking among two or more positive allergens. This study was designed to test the usefulness of the skin-prick test endpoint technique for the identification of the most important allergen(s) among those skin test positive. To this end, 118 consecutive patients (age range 4-60 years) skin test positive to between 2 and 6 different allergens were selected and submitted to the skin-prick test endpoint technique with serial 1:4 dilutions of standardized commercial allergens. The skin-prick test endpoint technique was unable to establish a ranking in only 7 patients sensitized to two allergens, whereas a difference in the range 2-10 between the highest and the lowest endpoint dilution in the same patient could be established in all other cases. Some allergens known to be widely crossreactive (D.farinae and D. pteronyssinus; cultìvated and common grasses; birch and hazel) showed a similar skin reactivity only in few cases when tested according to the skin-prick test endpoint technique. This finding suggests a specific sensitìzation only for one allergen (or mixture) of each crossreacting couple. Moreover, in 60/118 patients the allergen able to evoke the largest skin reaction with the standard diagnostic did not have the highest skin-prick endpoint, suggestìng that the ranking of allergens on the basis of the dimension of the wheal obtained with the standard diagnostic is a concept that should be revised and updated.
Keywords: allergy diagnosis, crossreactivity, endpoint titration, polysensitization, ranking of allergens, skin prick test, skin sensitivity

  

2003 - Dalla rivista " Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology "

Bordignon V. Parmiani S. Variation of the Skin End-Point in patients treated with sublingual specific immunotherapy. J Invest Allergol Clin Immunol 2003;13:170-176.

The reduction in skin reactivity in sensitized subjects is a common finding after injective specific immunotherapy. Few data are, on the contrary, available for sublingual immunotherapy. We assessed the skin reactivity by the end-point titration method in 90 monosensitized subjects (age range 3-50; mean age 19.63) at the baseline and for four consecutive years during the SLIT treatment with two different maintenance regimens. The yearly duration of drug intake was monitored throughout the observation period. Age and skin reactivity to histamine (p < 0.0001; r = 0.871), and age and skin prick end-point (p < 0.0001; r = 0.523) turned out to be statistically positively correlated at baseline. No correlation was on the contrary found between age and the ratio allergen wheal/histamine wheal (p = 0.857; r = -0.019). After 4 years all patients showed at least a significant 4-fold decrease of the skin end-point, whereas 46/90 (51.1%) showed a 16-fold decrease and 29/90 (32.2%) a 64-fold decrease (p < 0.001 in all cases). At the end of the SLIT treatment, 21/90 patients (23.3%) were not using any drug, whereas 16/16 (100%) had given up the use of eye drops, and 34/35 (97%) had given up the use of bronchodilators and bronchial steroids (p < 0.001 in all cases). After SLIT, 52/90 patients showed a reduction by at least 50% of the yearly duration of drug intake (p < 0.0001). An apparent relationship between the progressively decreasing rate of use of drugs and the decrease in skin reactivity was found, but it did not reach the point of statistical significance (p = 0.081). Patients treated with the daily allergen administration schedule, in spite of a lower cumulative dosage, showed a significantly greater decrease in skin reactivity (p < 0.001) and a higher rate of both no use of any drug (p = 0.013) and of at least a 50% reduction of the yearly duration of drug intake (p = 0.001) as compared to patients treated with three allergen administrations per week.
Keywords: end point titration, drug consumption, efficacy, skin reactivity, sublingual therapy

  

2006 - Dalla rivista " Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology " 

Bordignon V, Burastero SE. Age, gender and reactivity to allergens independently influence skin reactivity to histamine. J Invest Allergol Clin Immunol 2006;16:129-135

Abstract. Background. The ability to mount an IgE response to allergens is a prerequisite for the development ofpositive allergen skin tests. Histamine is commonly used as a positive control in skin prick testing and provides a measure of nonspecific skin reactivity, similar to bronchial hyper-responsiveness.

Methods. To determine whether allergen responsiveness, age, gender and season of the year contribute to histamine sensitivity, 620 subjects (502 of them with at least one known sensitizing allergen and the remaining 118 nonallergic controls) were prick-tested with a panel of allergens common in the Northern Italy semi-rural area where the patients lived, and with 10 mg/ml histamine dihydrochloride.
Results. We found higher histamine reactivity in allergic versus control individuals (median value 23.7 versus 19.8 mm2; p=0.0497). Likewise, we found in allergic subjects a correlation between allergen responsiveness in terms of number of positive allergens at skin prick test and sensitivity to histamine (mono- sensitized versus polysensitized
subjects: p=0.0015). Moreover older age and male sex were associated with a higher response to histamine, also when separately considering allergic subjects (p<0.0001 in both cases: correlation coefficient for age versus histamine reactivity: r=0.3408). The correlation between allergen responsiveness and sensitivity to histamine was
maintained also when statistically balanced for age and sex.
Conclusion. Allergen responsiveness, gender and age allow more accurate prediction of histamine sensitivity than either parameter alone.
Key words: skin reactivity, allergen, histamine, skin-prick test, age, gender.

  

2006 - Dalla rivista " Annals of Allergy, Asthma and Immunology "

 

Bordignon V, Burastero SE. Multiple daily administrations of low-dose sublingual immunotherapy in allergic rhinoconjunctivitis. Ann Allergy Asthma Immunol 2006,97:158-163

Background: Sublingual immunotherapy (SLIT) is an efficacious treatment for allergic rhinoconjunctivitis.
Objective: To investigate whether the number of daily administrations of SLIT can affect its efficacy.
Methods: In an open study, 64 patients with allergic seasonal rhinoconjunctivitis to grass or birch pollens were assigned to the following 2-year daily treatment schedules: “3–3” group, 1 drop 3 times daily for 2 years; “2–3” group, 1 drop twice daily in year 1 and 1 drop 3 times daily in year 2; “1–3” group, 1 drop once daily in year 1 and 1 drop 3 times daily in year 2; and control group, no treatment. One fifth of the allergen concentration recommended by the manufacturer as maintenance treatment was used throughout the study. Patients were monitored for skin reactivity to the allergen used for SLIT using an end point dilution technique and for drug use.
Results: No treatment-related adverse effects were observed. Skin reactivity to allergen decreased compared with controls in the first treatment year only in the “3–3” group and in all treated patients in year 2. Drug use decreased in the first treatment year in the “3–3” and “2–3” groups vs controls. This outcome extended to “1–3” patients in treatment year 2. Antihistamine use decreased significantly compared with baseline in year 1 in “3–3” and “2–3” patients and in all treated patients in year 2. No changes were observed in controls.
Conclusion: The number of daily administrations seems to correlate with the efficacy of SLIT.

 

ALTRE PUBBLICAZIONI
  

 

1996 - ALLERGIA NELLA BOTANICA, a cura di Vasco Bordignon. Pubblicazione della NEO ABELLO' SpA.

La collaborazione preziosa del Dott. G. Busnardo, botanico di grande esperienza, di Bruno Antonello, pittore e grafico di tante opere e pubblicazioni, e del dott. Silvano Parmiani, direttore scientifico dell'Azienda sponsorizzatrice, resce possibile la realizzazione di questa raccolta di 19 schede complessive di piante ed erbe ad azione allergizzante. Fu un grande successo editoriale.

Riporto alcuni commenti di F.Musotti sul Bollettino della Società Italiana di Allergologia e Immunologia Clinica  (vol.6/1-4, 1996) : " Non vi nascondo  che le schede si fanno apprezzare immediatamente per lo splendore delle foto, scattate e scelte dallo stesso dott. Bordignon. Leggendo il testo si coglie la vera caratteristica distintiva dell'opera: il coniugare sapientemente la competenza in campo allergologico e botanico con l'arte del fotografare. I due professionisti si completano vicendevolmente, offrendo un contrappunto di immagini e infomazioni scientifiche utilissime al medico che finalmente può ammirare ciascuna pianta nel proprio habitat e può riconoscere le principali fasi di vita."

 

L'esperienza accumulata nel campo fotografico naturalistico (e non solo) nella realizzazione di queste schede mi dette lo sprone a cimentarmi anche nella fotografia d'autore e mi gratificò nella realizzazione di alcune mostre fotografiche  in particolare nella mia amatissima Bassano del Grappa. Inoltre mi permise di iniziare un grande progetto portato a termine nel 2002 con la realizzazione dell'opera fotografica "ICONOGRAPHIA ALLERGOLOGICA"  ad impronta puramente scientifica, e ad un altro progetto realizzato nel 2006 con la pubblicazione del testo "ITINERARI DELLA MENTE AD IMMAGINI" con il quale attraverso l'immagine ho cercato di esprimere emozioni, sentimenti, stati d'animo, pensieri.

 

 

 

                                                                        

2002 - Vasco Bordignon, ICONOGRAPHIA ALLERGOLOGICA. Edizioni ALK-Abellò Spa, Milano, 2002

Dalla presentazione del Prof. Giuseppe Frenguelli, Professore Ordinario di Botanica Ambientale e Applicata , Università degli studi di Perugia.

" Il riconoscimento delle sorgenti di polline allergenico è spesso essenziale per aiutare il medico nell'anamnesi della pollinosi, nel guidarlo verso l'individuazione di uno o più allergeni e quindi nella scelta dei successivi tests diagnostici. A volte però la descrizione delle piante che crescono nelle aree verdi frequentate dal soggetto allergico, e con le quali quindi può venire a contatto, non sempre è facile: spesso è infatti difficile distinguere un albero da un altro e ancora più un'erba da un'altra. Inoltre, è importante che quando il paziente è informato sulla pianta alla quale è allergico gli vengano anche comunicate tutte le notizie affichè egli possa identificarla, cosa a volte non semplice a causa della mancanza d'elementari conoscenze botaniche e spesso  dell'utilizzo  di una nomenclatura dialettale o incompleta. Il volume "Iconographia Allergologica" di Vasco Bordignon edito da ALK-Abellò, con la sua raccolta di circa 250 immagini fotografiche relative  a oltre 70 specie appartenenti a 27 famiglie  che comprendono tutte le maggior piante allergeniche presenti non solo in Italia , ma in tutta la fascia climatica temperata, è in grado di apportare un ottimo contributo alla loro conoscenza e costituisce un'opera completa, curata nei particolari e di facile consultazione. Le schede descrittive delle singole specie, preparate in tre lingue, sono esaustive e riportano oltre alla nomenclatura ufficiale, i nomi volgari delle piante, nonchè tutta una serie di informazioni sul loro habitat, permettendo sia un confronto con la bibliografia scientifica internazionale che il loro utilizzo da parte di un vasto pubblico di medici e pazienti. Inoltre, l'ampia bibliografia rimanda il lettore a testi specialistici che consentono un approfondimento degli argomenti trattati e il reperimento di maggiori informazioni su singole specie o famiglie. Le ottime immagini delle piante nel loro insieme e dei singoli fiori che rappresentano gli organi che formano e liberano il polline, mettono in rilievo una eccellente raccolta di materiale che sicuramente potrà trovare il massimo apprezzamento da parte di tutti coloro che sono continuamente nella necessità di individuare e fornire notizie sulle piante allergeniche".

 

Questo libro ebbe un grande successo e già dopo un anno e mezzo non si riusciva più a trovarne una sola copia.

Avevo espresso alla ALK-Abellò, come editrice del testo, l'auspicio che si realizzasse una copia di piccole dimensioni per un utilizzo sul campo,  ad es. a contatto della natura o  durante una passeggiata, ma tale auspicio rimase e rimane ad oggi come tale.

Per questo motivo, nella realizzazione delle schede delle varie piante nella sezione "protagonisti della reazione allergica", nella categoria "allergeni" ho deciso di mettere a disposizione di quanti fruiranno di questo sito tutte le immagini di questo testo, e di poterne così gustare la bellezza, il dettaglio di tante meraviglie della Natura, ovviamente al di fuori della allergenicità delle stesse.

 

 

                                                                

2005 - Vasco Bordignon, Matteo Bordignon - IL METODO BORDIGNON-PARMIANI - (senza data, ma 2005)

Si tratta di una pubblicazione sponsorizzata dalla Alk-Abellò allo scopo di presentare agli allergologi interessati il metodo dell'End-Point, la sua semplice esecuzione e tutte le varie indicazioni che si erano concretizzate negli articoli già pubblicati a firma del sottoscritto e del dott. Silvano Parmiani. Il chiamare questo test "Metodo Bodignon-Parmiani" voleva anche essere un concreto segno di gratitudine a quanto il mio amico dott. Silvano Parmiani aveva fatto, pensato e anche realizzato per il buon fine dei vari articoli (traduzione, contatti con la rivista, correzioni, ecc.). Devo dire che tale pubblicazione è stata fortemente voluta dal sottoscritto per cercare di smuovere l'ambiente allergologico che mi sembrava un pò assonnato nella normale routine, prospettando questo nuovo metodo di diagnostica e successivamente anche di terapia completamente rivoluzionario rispetto al passato, in quanto dava certezza per ogni allergico di quale fosse la sua vera allergia, e  della avvenuta tolleranza per quell'allergene e quindi della durata di una eventuale immunoterapia instaurata. Devo ammettere che il mio sforzo fu vano e anche a distanza di anni si continua con la normale ruotine allergologica, a mio modesto parere con una cattiva inclinazione ad un sempre maggiore intervento di test strumentali (IgE specifiche) dai quali poi vengono tratte conclusioni che spesso sono imprecise se non fuorvianti..

 

 

 

 

2006 - Bordignon Vasco, Mengozzi Giuliano. L'UTILITA' DELL'INTEGRAZIONE DI PIANTE MEDICINALI NELLA TERAPIA DELLE INFIAMMAZIONI DELLE ALTE VIE RESPIRATORIE ALLERGICHE E NON ALLERGICHE. 2006 - Laboratorio Grafico BST, Romano d'Ezzelino - Vi

L fotografia naturalistica in continuo contatto con erbe, fiori, arbusti e piante nelle varie espressioni che la natura mi offriva nel suo susseguirsi di stagioni, di temperature, di luci e ombre mi spinse inevitabilmente all'interno dell'affascinante mondo delle piante ed erbe medicinali, mondo che era  rimasto assai lontano dai miei interessi  per studio universitario prima e per lavoro ospedaliero poi. Tuttavia l'incontro non fu distruttivo, ma costruttivo. Infatti dalla presentazione scriviamo " Negli ultimi dieci anni abbiamo voluto studiare clinicamente varie piante, utilizzando i dosaggi già descritti in letteratura per poi modificarli e associarli all'individuo, alla sua condizione fisica, cioè al suo peso, alle sue dimensioni, e abbiamo anche nel tempo valutato la durata degli effetti benefici, durata che è sempre risultata breve e quindi sottolineiamo la necessità di somministrazioni multiple giornaliere e per lunghi periodi. ... Desideriamo ancora sottolineare come l'uso dei principi attivi delle piante medicinali non debba generare una guerra "santa" contro il farmaco, ma che le due entità devono trovare un loro razionale utilizzo nelle varie fasi della malattia, la quale, come scriviamo, prima di esprimersi nella dase acuta spesso passa attraverso tappe più subdole, meno appariscenti, dove a nostro parere è indicato l'uso delle piante medicinali.  Infatti le loro azioni antiinfiammatorie, restauratrici e protettive nei confronti dei meccanismi biologici più profondi dell'uomo riescono ad annullare o almeno attenuare l'azione nociva determinata ogni giorno da una miriade di sostanze presenti nell'atmosferaì, prodotte dalle attività economiche o dalle condizioni della civiltà moderna."

Tale testo nel mio desiderio avrebbe dovuto trovare giusta collocazione in qualche collana di medicina naturale di qualche editrice nazionale, ma così non è andata... per una banale accusa: il testo sarebbe stato troppo medico, e poco erboristico!

Comunque a mie spese ho voluto stamparlo e regarlo ai tanti amici erboristi, i quali mi hanno manifestato grande consenso.

Devo ringraziare anche Giorgio Giorgini e Giuliano Mengozzi, responsabili della Cento Fiori di Forlì (laboratorio artigianale di fitopreparazioni, azienda da me sempre valutata come "gioiello" nel suo settore) , che mi hanno permesso negli anni  di studiare e di valutare una serie di composti erboristici portandomi a delle conclusioni che nel testo sono dimostrate come scientificamente corrette.